シズケア＊かけはし　申し込みについて

シズケア＊かけはし
登録内容（追加・変更等）申し込みフォーム

  • ステップ
    1

    入力

  • ステップ
    2

    入力内容の確認

  • ステップ
    3

    送信完了

※ご入力前にご一読ください。

以下のフォームにて、「施設登録申し込み書」「ユーザー登録申し込み書」「使用機器登録申し込み書」の添付が必要となります。
あらかじめ、こちらのページの「Web申し込みの方法」をご覧いただき、ご入力済みのExcelファイルをご用意ください。

当施設は、シズケア＊かけはし (静岡県地域包括ケア情報システム)利用者規程の内容を承諾し シズケア＊かけはし への施設登録を申し込みます。

施設名称
施設区分
施設所在地 静岡県
申込担当者名
電話番号 ハイフン付きでご記入ください。
E-Mail
添付ファイル

・シズケア＊かけはし 施設登録申込書（変更）


・シズケア＊かけはし ユーザ登録申込書（新規・変更・削除）


・シズケア＊かけはし 使用機器登録申込書（新規・削除）


※ファイルは、それぞれExcel形式（.xls、.xlsx）、1MB以内でご用意ください。

送信される内容は当センターでお問い合わせ対応業務でのみ利用させていただきます。